姓名

性别

籍贯

民族

出生

年月

学院

专业

文化程度

入团

时间

现任职务

申请入党时间

主

要

表

现

群

团

组

织

推

荐

意

见

团

支

部

推

荐

意

见

支部大会时间

应到人数

团支部书记签名

年月日

参加表决人数

同意推荐人数

年级团总支意见

学院团委意见

年级团总支（盖章）

年月日

学院团委（盖章）

年月日